•   Hoitotyön dokumentointi 7K00FN11-3005 03.01.2022-27.02.2022  2 op  (21SH2E) +-
    Opintojakson osaamistavoitteet
    Opiskelija
    - osaa dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet
    - osaa laatia prosessin mukaisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon
    - ymmärtää digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet
    Opintojakson sisältö
    - hoitotyön prosessi
    - hoitotyön rakenteinen tieto ja kansalaisen tuottama tieto kansallisessa tietoarkistossa
    - dokumentoinnin etiikka ja lainsäädäntö sekä ohjeistus
    - rakenteinen hoitotyön dokumentointi, hoitotyön suunnitelma ja hoitotyön yhteenveto
    Arviointikriteerit
    Tyydyttävä

    Opiskelija

    - tietää dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet

    - osaa laatia tuetusti prosessin mukaisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon

    - tietää digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet

    Hyvä

    Opiskelija

    - osaa dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet

    - osaa laatia itsenäisesti prosessin mukaisen asiakaslähtöisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon

    - osaa digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet

    Kiitettävä

    Opiskelija

    - osaa soveltaa dokumentoinnissa asiakaslähtöisiä, eettisiä ja lainsäädännön periaatteita

    - osaa laatia itsenäisesti ja näyttöön perustuvaa tietoa soveltaen prosessin mukaisen asiakaslähtöisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon

    - osaa soveltaa digitaalista tietoa ja tiedonhallinnan perusteita


    Vastuuhenkilön nimi

    Sirkku Haaranen

    Kirjallisuus

    Kirjallisuus:
    Potilastiedon kirjaamisen yleisopas. 2021. https://yhteistyotilat.fi/wiki08/display/JULPOKY?preview=/67033162/67038322/Potilastiedon%20kirjaamisen%20yleisopas_PRINT-20210428.pdf

    Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä eli Asiakastietolaki

    https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2021/20210784

    http://fincc.fi/ (kts. mm. Hoitotyön kirjaamisopas FinCC-luokituskokonaisuuden käyttäjäopas - FinCC 4.0

    Oppiportin kurssit: Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa

    Luennot

    Muu opettajan osoittama materiaali

    Opiskelumuodot ja opetusmenetelmät

    Luennot, pienryhmätyöskentely, verkkokurssit, itsenäinen opiskelu. Hoitosuunnitelman tekeminen kirjaamisen harjoitusalustalla.

    Arviointimenetelmät (toteutus) ja kriteerit (opintojakso)

    -Osallistuminen opetukseen, orientaatiotunnilla läsnäolovelvollisuus
    -Pienryhmätyöskentelyssä läsnäolovelvollisuus ja harjoitushoitosuunnitelman tekeminen hyväksytysti
    -Verkkotentti, numeerinen arviointi. Tentin eri osien hyväksytty suoritus. Monivalintaosuudessa läpäisyvaatimuksena 75% oikein.
    -Annettujen tehtävien suorittaminen hyväksytysti
    -Oppiportin kurssit ja todistukset palautettu (Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa )

    Opetuskielet

    Suomi

    Ajoitus

    03.01.2022 - 27.02.2022

    Ilmoittautumisaika

    02.12.2021 - 10.01.2022

    Opintopisteet

    2 op

    Ryhmä(t)

    21SH2E

    Paikkoja

    0 - 52

    Opettaja(t)

    Sirkku Haaranen

    Lisätietoja opiskelijoille

    Opintojakson tarkennettu sisältö:
    · kanta palvelut
    · kansalaisen, ammattilaisen ja teknologian keinoin tuotettu potilastieto ja tiedon hyödyntäminen
    · hoitotyön prosessi
    · hoitotyön suunnitelmien laatiminen ja arviointi sairaalassa ja avohoidossa, hoitotyön yhteenveto
    · terveys- ja hoitosuunnitelma
    · lainsäädäntö, ohjeistus ja dokumentoinnin etiikka
    · rakenteet hoitotyön dokumentoinnissa
    · hoitotyön dokumentoinnin kehittyminen

    Vastuuyksikkö

    Sairaanhoitaja

    Koulutusohjelma(t)

    Sairaanhoitajan tutkinto-ohjelma

    Toimipiste

    TAMK Pääkampus

    Arviointiasteikko

    0-5

    Valinnaiset suoritustavat

    Ei ole

    Harjoittelu- ja työelämäyhteistyö

    Ei ole

    Tenttien ajankohdat

    Verkkotentti examissa viikot 7-10/2022 Kokeen kesto 45 min.
    1. uusinta, examissa, viikko 11/2022
    2. uusinta, examissa, viikko 12/2022

    Korottaminen mahdollista 2. uusinnan yhteydessä viikolla 12/2022, ilmoita opettajalle viimeistään 15.3.2022 mikäli haluat korottaa arvosanaasi.

    KV yhteydet

    Ei ole

    Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

    2 op= 27 h op = 54 h opiskelijan työtä

    Teoriaa 12 h
    Harjoitustunteja 3 h (hoitosuunnitelman tekeminen Doccaan)
    Itsenäistä opiskelua (sisältäen tehtävät ja kokeen) 38 h

    Sisällön jaksotus

    Sisällön jaksotus (osat)
    · teoria (2 op)
    · tehtävät (0 op)
    · hoitosuunnitelman tekeminen (0 op)