•   Hoitotyön dokumentointi 7K00FN11-3001 28.03.2022-08.05.2022  2 op  (21SH2A) +-
    Opintojakson osaamistavoitteet
    Opiskelija
    - osaa dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet
    - osaa laatia prosessin mukaisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon
    - ymmärtää digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet
    Opintojakson sisältö
    - hoitotyön prosessi
    - hoitotyön rakenteinen tieto ja kansalaisen tuottama tieto kansallisessa tietoarkistossa
    - dokumentoinnin etiikka ja lainsäädäntö sekä ohjeistus
    - rakenteinen hoitotyön dokumentointi, hoitotyön suunnitelma ja hoitotyön yhteenveto
    Arviointikriteerit
    Tyydyttävä

    Opiskelija

    - tietää dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet

    - osaa laatia tuetusti prosessin mukaisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon

    - tietää digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet

    Hyvä

    Opiskelija

    - osaa dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet

    - osaa laatia itsenäisesti prosessin mukaisen asiakaslähtöisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon

    - osaa digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet

    Kiitettävä

    Opiskelija

    - osaa soveltaa dokumentoinnissa asiakaslähtöisiä, eettisiä ja lainsäädännön periaatteita

    - osaa laatia itsenäisesti ja näyttöön perustuvaa tietoa soveltaen prosessin mukaisen asiakaslähtöisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon

    - osaa soveltaa digitaalista tietoa ja tiedonhallinnan perusteita


    Vastuuhenkilön nimi

    Terhi Pekkinen

    Kirjallisuus

    Potilastiedon kirjaamisen yleisopas. 2022 https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/144139/Potilastiedon%20kirjaamisen%20yleisopas_PRINT-3-2022.pdf?sequence=1&isAllowed=y

    Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä eli Asiakastietolaki
    https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2021/20210784

    http://fincc.fi/ (kts. mm. Hoitotyön kirjaamisopas FinCC-luokituskokonaisuuden käyttäjäopas - FinCC 4.0

    Oppiportin kurssit: Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa


    Luennot
    Muu opettajan osoittama materiaali

    Opiskelumuodot ja opetusmenetelmät

    Luennot, pienryhmätyöskentely, verkkokurssit, tehtävät, itsenäinen opiskelu.
    Hoitosuunnitelman tekeminen kirjaamisen harjoitusalustalle.

    Arviointimenetelmät (toteutus) ja kriteerit (opintojakso)

    -Osallistuminen opetukseen, orientaatiotunnilla läsnäolovelvollisuus
    -Harjoitushoitosuunnitelman tekeminen hyväksytysti
    -Verkkotentti examissa, numeerinen arviointi. Läpäisyvaatimuksena 75% oikein.
    -Annettujen tehtävien suorittaminen hyväksytysti
    -Oppiportin kurssit ja todistukset palautettu (Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa )
    Muut kurssin tehtävät.

    HUOM! Kaikki tehtävät on palautettava arvioitavaksi koeajan puitteissa!

    Opetuskielet

    Suomi

    Ajoitus

    28.03.2022 - 08.05.2022

    Ilmoittautumisaika

    01.01.2022 - 06.03.2022

    Opintopisteet

    2 op

    Ryhmä(t)

    21SH2A

    Paikkoja

    0 - 52

    Opettaja(t)

    Terhi Pekkinen

    Lisätietoja opiskelijoille

    Opintojakson tarkennettu sisältö:
    · kanta palvelut

    · kansalaisen, ammattilaisen ja teknologian keinoin tuotettu potilastieto ja tiedon hyödyntäminen

    · hoitotyön prosessi

    · hoitotyön suunnitelmien laatiminen ja arviointi sairaalassa ja avohoidossa, hoitotyön yhteenveto

    · terveys- ja hoitosuunnitelma

    · lainsäädäntö, ohjeistus ja dokumentoinnin etiikka

    · rakenteet hoitotyön dokumentoinnissa

    · hoitotyön dokumentoinnin kehittyminen

    Vastuuyksikkö

    Sairaanhoitaja

    Koulutusohjelma(t)

    Sairaanhoitajan tutkinto-ohjelma

    Toimipiste

    TAMK Pääkampus

    Arviointiasteikko

    0-5

    Valinnaiset suoritustavat

    Ahot -menettely

    Harjoittelu- ja työelämäyhteistyö

    Ei ole

    Tenttien ajankohdat

    Verkkotentti examissa

    Kokeen kesto 45 min. Kokeeseen voi ilmoittautua automaattisesti 3 kertaa. Huom! Sinulla on mahdollisuus uusia tentti kaksi kertaa, jos saat hylätyn. Hyväksytyn kokeen voi korottaa kerran.
    Läpipääsyraja on 75% oikein. Ole huolellinen, sillä vääristä vastauksista menee miinuspisteitä. Koekysymykset arvotaan jokaiseen kokeeseen, eli jokainen koe sisältää eri kysymykset,

    Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

    2 op= 27 h op = 54 h opiskelijan työtä

    Teoriaa 12 h
    Harjoitustunteja 8 h (hoitosuunnitelman tekeminen)
    Itsenäistä opiskelua (sisältäen tehtävät ja kokeen) 34 h

    Sisällön jaksotus

    Sisällön jaksotus (osat)
    · teoria (2 op)
    · tehtävät (0 op)
    · hoitosuunnitelman tekeminen (0 op)