Opiskelija
- osaa hoitotyön dokumentoinnin yleiset periaatteet
- osaa hoitotyön prosessin vaiheet ja ymmärtää näiden erot
- osaa laatia hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon
- tuntee hoitotyön rakenteisen kirjaamisen ja osaa käyttää sitä hoitotyössä osana potilaan hoitoa
- tuntee terveys- ja hoitosuunnitelman rakenteen
- käyttää näyttöön perustuvaa tietoa päätöksenteon tukena
- tuntee ja osaa soveltaa kirjaamista säätelevää lainsäädäntöä
- ymmärtää sairaanhoitajan vastuun dokumentoinnissa ja tiedonhallinnassa
- kiinnostuu digitaalisen sosiaali- ja terveysalan kehityksestä

- hoitotyön dokumentoinnin kehittyminen, karttuvan potilastiedon hyödyntäminen, digitaaliset terveydenhuollon palvelut ja asiointi sekä sähköisten sovellusten mahdollisuudet
- potilastiedon arkisto
- hoitotyön prosessi
- hoitotyön suunnitelmien laatiminen ja arviointi sairaalassa ja avohoidossa, hoitotyön yhteenveto
- terveys- ja hoitosuunnitelma
- lainsäädäntö ja ohjeistus
- rakenteistuva hoitotyön dokumentointi
- sairaanhoitajaliiton sähköisten terveyspalveluiden strategia

Opiskelija

- tunnistaa digitaalisia terveyspalveluita ja osaa ohjata kansalaista niiden käyttöön

- tunnistaa hoitotyön kirjaamisen periaatteet

- tietää hoitotyön prosessin vaiheet ja osaa tehdä hoitosuunnitelman

- tietää kirjaamista ohjaavan lainsäädännön pääpiirteittäin

- tunnistaa näyttöön perustuvan tiedon käytön kansalaisen ja hoitotyön ammattilaisen päätöksenteon tukena

- tietää ammattilaisen aseman hoitotyön päätöksenteossa ja dokumentoinnissa

- osoittaa kiinnostusta digitaaliseen sosiaali- ja terveysalan kehitykseen

Opiskelija

- tunnistaa kansallisesti käytössä olevia digitaalisia terveyspalveluita ja osaa ohjata kansalaista niiden käyttöön

- osaa hoitotyön kirjaamisen periaatteita

- osaa kuvata hoitotyön prosessin eri vaiheita ja laatia yksilöllisen hoitosuunnitelman

- osaa kuvata kirjaamista ohjaavan lainsäädännön vaikutuksia ammatilliseen toimintaan

- osaa näyttöön perustuvan tiedon käytön kansalaisen ja hoitotyön ammattilaisen päätöksenteon tukena

- osaa pohtia potilaan ja hoitotyön ammattilaisen asemaa hoitotyön päätöksenteossa ja dokumentoinnissa

- osaa toimia vastuullisesti dokumentoinnissa ja tiedonhallinnassa

- osoittaa perehtyneisyyttä digitaalisen sosiaali- ja terveysalan kehitykseen

Opiskelija

- tunnistaa kansallisesti käytössä olevia ja tulevaisuuden digitaalisia terveyspalveluita ja osaa ohjata kansalaista niiden käyttöön.

- osaa soveltaa hoitotyön kirjaamisen periaatteita.

- osaa soveltaa perustellen hoitotyön prosessin eri vaiheita yksilöllisen, kattavan ja loogisesti etenevän hoitosuunnitelman teossa.

- osaa hyödyntää lainsäädäntöä osana hoitotyön dokumentointiin liittyvää ammatillista pohdintaa.

- osaa soveltaa näyttöön perustuvan tietoa hoitotyön päätöksenteon tukena.

- osaa arvioida potilaan ja hoitotyön ammattilaisen asemaa hoitotyön päätöksenteossa ja dokumentoinnissa.

- osaa ohjata muita vastuuseen dokumentoinnissa ja tiedonhallinnassa.